入会お申込み

　　　
入会のお申し込みは以下のフォームより承っております。
該当する会員種別をご確認のうえ、ご入力下さい。
　　　
会員種別 対象 入会金及び年会費
法人Ａ ホール経営及び勤務
（チェーン店を含む）3名（無記名）		 入会金：10,000円
年会費：100,000円
法人Ｂ 遊技関連企業3名（無記名） 入会金：10,000円
年会費：100,000円
法人Ｃ 異業種 入会金：10,000円
年会費：100,000円
個人Ａ ホール経営者及び勤務者 入会金：1,000円
年会費：15,000円
個人Ｂ パチンコファン 入会金：1,000円
年会費：15,000円
賛助   入会金：0円
年会費：一口　1,000円（一口以上）
（法人Ｂに関しましては、入会審査があります。）

　　　　※印は必須事項になります。
会員種別 　※選択してください

※個人Ｂの方は未記入でかまいません。
代表者名（漢字）※
代表者名 （ふりがな）※
住所
電話番号
ホール名
※法人Ａ、個人Ａの方は記入してください。
ご担当者名
ご連絡先電話番号
(携帯可)※
メールアドレス※
※メールアドレスはお間違えのないようお願い致します。
お問合せ内容※